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瑞昌市“十二五”卫生事业发展专项规划(2011-2015)

中共瑞昌市委、瑞昌市人民政府门户网站 发布日期:2010-08-05 信息来源:卫生局 浏览次数:

“十 二五”期间,是全面建设小康社会和落实科学发展观的第二个中长期规划时期,也是我市决战工业300亿, 实现经济全面、协调和可持续发展的关键时期。卫生部门要坚定信心,乘势加力,切实把保障人民群众健康权益放到构建社会主义和谐社会、提高国民素质的大局中 去谋划,深化医药卫生体制改革。在新的起点上,为我市经济社会更快更好发展提供更加有力的保障,为进一步提高城乡居民健康水平提供优质和价格合理的医疗保 健服务。

一、“十二五”期间卫生发展指导方针、总目标与主要健康指标

(一)指导方针

1、 以邓小平理论、“三个代表”重要思想和党的十七大精神为指导,坚持“以人为本”,牢固树立和认真落实全面、协调、可持续的科学发展观,深刻把握宏观经济社 会发展形势对卫生事业改革和发展的总体思路,认真贯彻执行上级党委政府关于加强卫生工作意见,进一步解放思想,开拓创新,促进卫生事业与国民经济和社会全 面、协调、可持续发展。

2、坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针,实行医药分开、营利性和非营利性分开。建立覆盖城乡的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四大体系,不断提高人民群众健康水平,促进社会和谐。

3、按照“依法治国,建立社会主义法治国家”的要求,加强卫生行业监管,维护群众就医安全,全面加强卫生法制建设,依法规范和管理社会卫生事务,维护全体公民的健康权益。

4、坚持为人民服务的宗旨,加强卫生待业职业道德建设,树立救死扶伤、病人至上、热情服务、文明行医的行业风尚,提高卫生队伍的思想道德素质和业务技术水平。

(二)总目标

根据市委、市政府提出决战工业300亿的奋斗目标,在“十二五”期间,我市卫生发展的总目标是:

到 2010年,建立健全覆盖全市城乡居民的基本医疗卫生制度,新农合农民参合率稳定在92%以 上,国家基本药物制度得到全面执行,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务能力明显增强,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵” 问题得到有效缓解,确保为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,以此提高城乡居民的健康水平,主 要健康指标达到或超过全省水平,部分领域进入全省先进行列。

(三)主要健康指标

1、平均期望寿命:2015年比2010年提高1岁。

2、婴、幼儿死亡率:婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率,2015年在2010年基础上下降10%。

3、孕产妇死亡率:2015年在2010年基础上下降10%。

二、“十二五”期间卫生发展建设重点

按照全面建设小康社会目标和构建和谐社会的总体要求,结合我市实际,拟定以下卫生事业发展规划重大建设项目:

(一)公共卫生体系建设

1、疾病预防与控制

(1)加强突发公共卫生事件应急处理能力建设

建设目标:综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术,构建覆盖卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督机构和各类医疗机构的高效、快速、通畅的信息网络系统,网络延伸到城市社区。

卫生服务机构和农村卫生室;规范和完美传染病防治、突发公共卫生事件应急处理待公共卫生信息的收集、整理、分析,提高信息质量;建立突发公共卫生事件预测、预报、预警系统,提高突发公共卫生事件的应急指挥能力。

建设内容:设备装备包括通讯构建和人员培训。

项目总投资:100万

(2)完善疾病预防控制机构装备建设

建设目标:在完成疾病预防控制机构基本建设项目的基础上,通过本项目的实施,提升疾病预防控制机构在微生物学、卫生毒理学和有毒有害物质等方面的检验能力。

建设内容:设备装备主要包括实验室仪器、健康教育器材、疫情处理车辆、冷链设备及器材等。

项目总投资:80万

(3)加强全市血吸虫病防治体系建设

建设目标:通过加强对血防专业机构基础设施建设,提升血防专业机构应对和处理血吸虫病防治突发疫情、重大疫情的能力水平,使其能适应我市血吸虫病防治工作的需要,满足疫区群众对血防工作的要求,加快我市防治血吸虫病的步伐,如期实现我市血吸虫病中长期规划目标。

建设内容:血吸虫病防治突发疫情和重大疫情信息网络建设、设备购置、人才培训;添置交通工具;改善血防专业机构办公条件;加强控制摁吸虫病的实验室进行建设。

项目总投资:160万元

2、突发公共卫生事件医疗救治体系

(1)完善院前急救网络、传染病医院和传染科建设

建 设目标:通过加强基础设施建设,提高装备水平,深化管理体制和运行机制改革,提升专业人才技术能力等措施,基本建成符合市情,覆盖城乡、功能完善、反应灵 敏、运转协调,持续发展的医疗救治体系,加强应对突发公共卫生事件能力建设,有效提高救治率,降低死亡率,构筑保护人民群众健康和生命安全的屏障。

建设内容:加强医疗救治信息网络建设,加强综合性医院急诊科和中心卫生院传染病门诊和隔离留观室建设等。

项目总投资:100万元

3、完善卫生执法监督体系建设

建 设目标:通过加强卫生监督机构基本建设,提高全市卫生监督机构装备水平和综合执法能力,重点加强卫生监督机构的基础设施建设,使之基本达到卫生部《卫生监 督机构建设指导意见》的要求,承担依法监管健康产品、生活饮用水等安全产品,依法监管餐饮、公共场所、职汪放射、学校卫生工作,依法监管传染病防治和医疗 机构、采供血机构执业活动任务。

建设内容:为市卫生监督机构建设相应的办公楼,配备快检设备、防护设备等。

项目总投资:200万元

4、加强中医药参与公共卫生体系建设

建 设目标:通过加强中医医疗机构基础设施建设,强化农村三级卫生网中的中医药服务功能,建成以具有一定规模和实力的中医院为龙头,乡(镇)卫生院有较强中医 药科室、村卫生室能中西结合的农村中医药三级服务网,提升中医药应对突发公共卫生事件的能力和水平,充分发挥中医药的特色和优势。

建设内容:市中医医院感染性疾病科和农村中医药服务网建设。

项目总投资:100万元。

(二)医疗卫生体制改革

(1)加强基层社区卫生服务机构基础设施建设

建 设目标:建立和健全城市社区卫生服务网络,通过加强社区卫生服务机构基本设备的配备、社区医护人员的培训、信息系统的建设以及社区卫生服务中心业务用房的 改造,逐步提升城市社区卫生服务功能,提高其服务能力,承担社区居民的基本医疗服务和社区传染病控制、预防保健、健康教育等公共卫生任务。

建设内容:政府举办的社区卫生服务机构建设

项目总投资:100万元

建设目标:到2015年,完成政府举办的乡(镇)卫生院设备的改造和建设任务,加强人民医院、中医院、妇幼保健院机构建设,加大村卫生所业务用房和设备建设力度,改善开展公共卫生、基本医疗服务所需的基础设施和条件。

建设内容:乡(镇)卫生院、人民医院、中医院、妇保机构以及村卫生所等设备装备。

项目总投资:400万元

(3)加强具有中医特色的名医、各科、名院建设

建设目标:以中医药特色优势为根本,根据市场需要,大力实施品牌战略,打造了批名医、各科、名院。

建设内容:示范中医医院和重点中医专科业务用房改扩建、设备装备,优秀中医临床人才及农村适用人才培养。

项目总投资:350万元

2、深化人事分配制度改革,创新人力资源管理体制

积 极探索建立现代医疗机构管理制度,按照先试点,后铺开的方法,逐步建立各负其责、协调运转、有效制衡的法人治理机构;推进医疗机构人事制度改革,改进医疗 机构管理者选拔任用办法和管理方式,按照公开、平等、竞争、择优的要求,实行全员聘用制和岗位责任制;继续深化医疗卫生单位分配制度改革,规范医疗机构内 部收入分配办法,加大医疗机构内部分配自主权,改革和完善收入分配的激励机制,按照按劳分配原则,向优秀人才和关键岗位倾斜,支持卫生技术人员合理兼职, 以合法的方法、高超的技术、诚实的劳动、良好的服务来取得较高报酬。

3、鼓励卫生创业,发展多种形式的医疗机构

按 照积极引导、鼓励探索、突出重点、稳步推进的原则,由政府确定保留公立医疗机构的数量和规模,负责公共卫生和基本医疗服务。可引入市场机制,吸收社会资 金,创建营利性医疗机构。新办医院的投资主要来自社会资本,鼓励和支持民营资本新办具有一定规模和水平的民营医院,同时加强对民营医院的规范管理,引导民 营医院健康有序地发展,形成多元办医的新格局。

三、“十二五”期间卫生发展战略、主要对策与措施

(一)发展战略

根据全市经济与社会发展的总体要求,为实现为市卫生发展总目标,“十二五”期间卫生发展基本战略为以全面提高城乡:

以 实现人人享有基本卫生服务为目标,全面提市城乡居民健康水平为中心,以逐步满足城乡居民健康需求为导向,突出公共卫生和农村卫生;优化城镇卫生资源结构, 加强社区卫生服务,建立有效、经济的卫生服务体系;建立健全城乡医疗保障制度和医疗救助制度,逐步覆盖弱势群体,提高卫生服务的公平性;加强卫生法制、中 医事业、领先学科与人才队伍、卫生行风与职业道德建设,提高卫生行政能力,加强卫生全行业监管;调整和优化卫生资源配置,依靠科技进步和各类创新、创业人 才,引进市场竞争机制,提市卫生质量与效率,全面提升医疗与预防保健的整体水平。

(二)主要对策与措施

1、调整和优化卫生资源配置,增强政府公共卫生支出。

政府要保证对公共卫生体系建设有足够的财力、物力支持。推动区域卫生规划的实施,大力整合卫生资源,优化卫生资源配置。规范公共财政对卫生医疗机构的财政补助办法,增强公共财政对卫生事业发展,尤其是对落后农村地区村卫生室的卫生基础设施、基本条件改善的投入。

2、加强公共卫生体系建设,提高突发公共卫生事件的预警和应急反应能力以及医疗救治能力。

完 善疾病预防控制体系建设,提升疾病预防控制能力,认真贯彻执行省委、省政府《关于加强公共卫生工作的意见》。改善疾病预防控制机构基础设施和实验室设备条 件,加强疾病预防控制专业队伍建设,提高流行病学调查、现场处置和实验检测能力。以此把疾病预防控制机构建设成规模适度、精干高效,集疾病预防与控制、应 急预警与处置、疫情收集与报告、监测与评价、健康教育与促进、技术管理与服务为一体的公益性的卫生事业单位,满足政府和群众对预防保健工作的要求和需要。

建 立防治有力、反应快速的突发公共卫生事件医疗救治体系。医疗机构在设施、设备、条件等方面要统筹考虑日常医疗和应钯救治的双重需要。既要保障突发公共卫生 事件的应急处置,又要适应日常医疗服务正常运转。坚持硬件建设与软件建设并重,通过深化公立医院体制改革,加强人才培养,建立可持续发展的长效机制。

发 展医疗急救网络,提高医疗急救能力与服务质量。2015年,全市急救网点达到布局合理,城市中心城区平均急救服务半径3-5公里、平均急救反应时间 8-10分钟;城市郊区、农村等地区平均急救服务半径8-10公里、平均急救反应时间15-20分钟,回车率小于3%。 完善紧急救援的各项设施,更新救护车辆和急救设备,加速变及医学急救、互救知识,努力提高人民群众的自我保健意识和健康水平。加强院内急救绿色通道建设, “十二五”期间,医疗机构在完成自身急诊室改造的基础上,进一步更新完善抢救设备,加强急救人才的培养,修订和完善各项抢救工作的流程与制度,确保“急、 危、重”症抢救患者得到及时有效的治疗。科学建设综合医疗机构内的传染病区,配备相对先进的仪器设备,加强专业技术培训,使医务人员掌握临床诊断、治疗、 隔离和防护措施。同时密切与安全、民政、财政、公安、消防等部门的合作,完善突发公共卫生事件处理的保障机制。“十二五”期间,建立与社会发展相适应的应 急体系,在全市建成一支较为完备的、与医疗急救网相互呼应的公共卫生突发事件应急处理队伍,建立和完善重大预案与突发事件的快速处置机制,加强技术储备, 提高对传染病暴发疫情、急性食物中毒、化学性中毒、射线泄漏等涉及社会安全和人民健康的公共卫生事件的应急处置能力。

加 强卫生执法监督体系建设。建立健全卫生监督信息网络、卫生安全监测预警机制,增强突发共卫生事件应急反应能力,加强食品卫生、职业卫生、学校卫生、环境卫 生、传染病防治监督和医疗监督执法。按照精简、统一、商效的原则和决策、执行、监督相协调的要求,深化卫生执法监督体制改革,明确职责权限,理顺关系,进 一步强化政府公共卫生监管职能。加强对卫生执法监督工作的统一领导,统筹规划,加大投入,建立职责明确、责任落实、保障到位、行为规范、执法有力的卫生执 法监督体系,并实行分级管理制度。积极应对米会发展对卫生监督执法提出的要求,既保证日常监督工作需要,又考虑突发公共卫生事件应急处理的需要,加强卫生 监督机构交通、通讯、检测和办公系统等执法条件和技术手段建设,全面提高卫生执法监督水平。开展多种形式的卫生法制宣传教育,增强公民卫生法制意识,使广 大群众了解并自觉遵守卫生法律、法规。要依法加强卫生监督监测,提高卫生监督频率,扩大各类卫生监督的覆盖面,依法查处各种违法行为,保护公众的健康权 益。

利 用现代通信手段,建立畅通、快速、准确、标准统一的国家公共卫生信息网络系统。加强公共卫生信息网络建设,完善重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测系 统、医疗救治信息系统、卫生执法监督信息系统和突发公共卫生事件应急指挥系统,达到保证信息系统的先进性、实用性,以及实现资源共享和有效利用的要求,避 免重复建设。积极利用现代化手段改善管理,利用信息化推动管理的科学化,全面提高突发公共卫生事件的监测、反应、救治、监督和指挥决策能力。

3、进一步加强对艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病的预防与有效控制,切实保障人民的身体健康。

加强艾滋病预防与有效控制。建立政府主导的艾滋病防治领导体系,采取切实有效措施,全面开展艾滋病防治知识的宣传教育工作,实施综合干预,落实“四免一关怀”政策,以遏制艾滋病的扩散与蔓延。到2015年,将我市艾滋病毒感染者控制在九江市平均水平以内。

加 强结核病预防与控制。按照《江西省人民政府办公厅转发省卫生厅关于进一步加强结核病预防和控制工作意见的通知》要求,切实加强领导,明确工作目标,加大对 结核病防治工作的投入,加强结核病防治能力建设,认真组织实施结核病控制项目,加强督促检查,继续在全市实施和巩固现代结核病控制策略,降低我市结核病发 病率和死亡率。

继续巩固血吸虫病防治成果。按照《江西省人民政府关于进一步加强血吸虫病防治工作的通知》要求,建立和完善适合我市特点的可持续发展的血吸虫病预防控制模式,有效控制血吸虫病的流行。到2015年,我市达到血吸虫病阻断标准。

继 续抓好霍乱、乙肝、非典型肺炎、甲型H1N1流 感、手足口病等重点传染性疾病的防治工作,加大慢性非传染疾病的防治力度,积极开展高血压、糖尿病、心脑血管病、精神病和恶性肿瘤等慢性疾病的防治。加强 职业卫生工作,保护从业人员健康。加强妇幼保健工作。认真贯彻《母婴保健法》,加强妇幼保健机构基础设施建设,完善内涵管理,健全服务网络,创新服务内容 和服务模式,强化妇幼保健技术人才培养,提高服务质量和服务水平,做好为农村育龄妇女孕前三个月和孕早期三个月补服叶酸,为35岁到64岁妇女免费进行宫 颈癌、乳腺癌早期检查、围产期保健和儿童保健等工作,积极开展产前诊断、新生儿疾病筛查和新生儿听力筛查等工作。认真落实国务院《疫苗流通与预防接种管理 条例》,规范计划免疫工作。做好免费疫苗接种工作。到2015年,以乡为单位的儿童计划免疫单苗接种率稳定在92%以上。

进 一步加强血液和采血浆质量管理,保证临床用血和原料血浆安全。要坚决按照《献血法》、《血站管理办法》、《血液制品管理条例》规定,加强对供血(浆)工作 的监管,杜绝自采自供行为,依法查处违规采供血(浆)行为。血站要严格依照有关规定开展供血(浆)工作,建立完善的供血服务体系。巩固无偿献血工作成果, 提高自愿无偿献血比率,到2015年,无偿献血量满足临床用血需求。

大 力开展城乡爱国卫生运动。要创新健康教育形式和内容,提高城乡居民自我保健能力和对健康资源的有效利用水平,积极推进农村文明村镇、国家卫生城市创建活 动,改善城乡居民的生产、生活条件和居住环境。加大改厕投资力度,切实推进农村改厕和粪便无害化处理,为城乡居民,尤其是农村居民提供环境整洁、厕所无 害、生态优良的生活环境。2015年,居民基本卫生知识普及率达到85%,健康知识知晓率和行为形成率分别达到85%和70%以上;农村卫生厕所普及率达 到90%,其中粪便无害化处理率达到70%。积极推动亿万农民健康促进活动,创建一批文明卫生村镇。

建立基本设施齐全的农村卫生服务网络。

建 立具有较高专业素质的农村卫生人才队伍。采取向社会公开选聘方式为农村补充和培养适用的卫生人才。采取倾斜政策,制定优惠措施,吸引和鼓励医学院校毕业生 到农村服务,切实加强城市卫生支援农村卫生工作,提高农村医疗卫生服务水平。到2015年,全市每千人口卫生技术人员达到2.5人;建立健全农村卫生技术 人员继续教育的培训制度,加强农村卫生技术人员业务知识和技能培训,鼓励乡村终生接受医学学历教育;对卫生技术岗位上的非卫生技术人员要有计划清退,对达 一不到执业标准的人员要逐步调离。到2015年,全部乡村医生达到中专以上学历水平,并具备执业助理医师及以上执业资格。

建 立精干高效的农村卫生管理体制。卫生行政部门对农村卫生工作实行全行业管理,进一步完善乡村卫生服务管理一体化。积极推进乡(镇)卫生院运行机制改革,探 索乡镇卫生院运行形式,实行全员聘用制,形成有机活力的用人机制和分配激励机制,提高乡(镇)卫生院的工作效率,提升管理水平。

建 立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度。扎实推进新型农村合作医疗制度,建立有效的新型农村合作医疗管理体制和社会监督机制。到2015 年,全市新型农村合作医疗覆盖率达到90%以上。协同有关部门建立特困农民医疗救助制度,对贫困农民实行不同形式的医疗救助。

5、 积极发展社区卫生服务,完善城市医疗服务体系。根据区域卫生规划,充分利用社区内现有的卫生资源,合理设置社区卫生服务机构,为社区居民提供综合、连续、 方便、经济的卫生服务。采取多种形式培养高素质的全科医师队伍,探索全科医生专业技术职务与定期培训考核认证制度相结合。逐步建立规范的社区卫生服务机构 与综合医院,专科医院的双向转诊制度,缓解社区居民看病难、看病贵的问题。发挥城市社区卫生服务机构在疾病预防控制中的基础性作用,加强社区卫生服务机构 的疾病信息系统。

6、 建立比较完善的医疗服务体系。健全和完善由区域医疗中心和社区卫生服务机构组成的新型的医疗服务体系,保证基本医疗服务,满足社会多层次的医疗需求。二级 医院立足于承担区域内居民疾病诊治。重点建设好人民医院、中医院、妇儿医院,使之具备一流的环境设施、诊疗技术、服务质量和管理水平。

7、深化卫生改革,推动卫生体制创新。发挥政府投入导向作用,建立多渠道、多元化筹措资金的机制,形成政府投入、贴息贷款、单位自筹、盘活存量等多元化的投资格局,全面推进医院现代化建设。做大做强我市医疗服务优质资源。

8、 加强中医事业建设,发挥中医药的特色和优势。认真贯彻实施《江西省发展中医条例》,建立健全中医药参与突发公共卫生事件的工作机制,提高中医医疗机构的应 急救治能力,充分发挥中医药在公共卫生服务体系中的作用。依法管理中医,增加对中医事业的投入,为中医事业持续稳定的发展创造良好的条件。进一步健全和完 善中医医疗、教育、科研体系,提高中医药标准化、规范化水平,提高中医药资源利用率,积极引进和利用现代科学技术为中医事业的发展提供技术支持,继续做好 老中医药专家学术经验继承工作,加强中医药临床应用研究,积极推广中医药科研成果。加强乡镇卫生院中医科室的建设力度。

9、 实施科教兴医战略,提升医学科技水平。坚持“引进与创新相结合”的科研工作思路,积极引进国内外先进水平的医学技术项目,大力推广适宜技术,构筑我市卫生 科技创新体系。加强医学领先学科建设,提高医学领先学科建设项目的整体水平。制定相关优惠政策,吸收高学历人才,造就一批在九江甚至在省内有影响的学术带 头人,为医学科技快速发展奠定坚定基础;继续实施“育才工程”和“三名”工程,稳定现有人才,储备后备人才;着眼学习能力、实践能力和创新能力的培养,建 立脱产学习与在职学习相结合,普通培训与重点培训相结合,单位自主选送与上级选调培养相结合的人才培养机制,深化医疗卫生单位内涵建设,提高医疗卫生服务 水平和名医、各科、名院的知名度,打造一批名副其实的医疗卫生服务品牌。

10、 加强医德医风建设,纠正卫生行业不正之风。卫生行政部门和各医疗卫生单位要进一步加强医德医风建设,引导广大医务人员正确认识卫生事业发展的目的,牢固树 立一切为了人民,一切为了患者的服务理念。要弘扬白求恩精神,树立救死扶伤、忠于职守,爱岗敬业、开拓进取、精益求精,乐于奉献、文明行医的行业风尚,自 觉抵制拜金主义、个人主义及一切有损于群众利益的行为,要开展创建文明行业活动,持之以恒,务求实效。要大力完全、表彰奖励模范卫生工作者和先进集体。要 进一步落实纠风工作责任制,完善内部监察和社会监督制度,坚决纠正卫生行业不正之风,要不断规范医疗服务从业行为,大力推行院务公开制度,继续完善住院费 用清单制,医疗服务价格公示制、医疗服务费用查询等制度,采取多种方式严格控制不合理医药费用,乡镇卫生院药品全市实行零差价,减轻群众负担。要完善药品 集中招标采购工作,进一步降低药品价格,控制药品费用。要加大查处力度,对被举报在医疗服务中滥检查、乱收费、不合理用药以及拿回扣、收“红包”的人员及 时查处。